近日,京山市医保局开展定点医药机构使用医保基金违规行为自查自纠行动,进一步加强医保基金管理,确保医保基金安全使用规范。
本次行动组织了辖区内1家经办机构、29家定点医疗机构和144家定点零售药店开展自查自纠行动,认真对照省飞检查处的违规风险123条问题清单,针对2022年1月-2024年4月纳入医保基金支付范围的医药服务行为和医药费用开展自查自纠,共查出违法违规问题线索7699条,涉及退还违规医保基金161098.7元。
按照省、市相关文件要求,市医保局对全市定点医药机构开展了抽查复查,监督检查自查自纠整改落实情况,对定点医药机构在自查自纠阶段没有如实上报违规问题清单,或同类问题再次发生的,被省市飞行检查、抽查复查查实违法违规的,将严格按规定从重处理,对涉嫌严重违纪违法的问题线索移送纪检监察、司法机关进行处理。
市医保局相关负责人表示,将持续加大对定点医疗机构的监管力度,切实维护医保基金的安全与稳定,依托“医保基金监管集中宣传月”开展宣传教育,对欺诈骗保行为给予重拳出击,为人民群众“病有所医”“病有所保”提供坚强保障。
(王童 李上海)